본병원

1-1 상급병실료 차액

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
상급병실료 차액 1인실 ABZ01 일반 150,000

제2장 검사료

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
감염증 기타 검사 HCV 항체검사 [간이검사] CZ492 C형간염함체검사(비급여)Hcv 55,000
자가면역질환검사 항CCP항체[IgG] CZ432 항CCP항체[IgG] 50,000
혈액화학검사 IMA_허혈성 변형 알부민 검사 CZ246 IMA_허혈성 변형 알부민 검사 50,000
기타 임신반응검사-정성(KIT사용) 10,000
내시경 대장내시경 수면관리료 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
내시경 위내시경 수면관리료 60,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
내시경 대장,위 내시경 수면관리료 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

제2-1장. 초음파 검사료

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
초음파 검사료 혈관-두개외 혈관 도플러 초음파-경동맥 EB482 경동맥 초음파 90,000 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 두경부-경부 초음파-갑상선·부갑상선 EB414 갑상선 초음파 90,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 흉부-유방·액와부 초음파 EB421 유방 초음파 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 심장-경흉부 심초음파-단순 EB431 심장 초음파 200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-상지-정맥 EB488 상지 도플러(Vein)[편측] 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 혈관-사지혈관 도플러 초음파-하지-정맥 EB489 하지 도플러(Vein)[편측] 170,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절 EB463~EB468 근골격계 초음파 90,000 130,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 근골격, 연부-연부조직 초음파-일반 EB470 기타 초음파 30,000 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 단순초음파 EB402 단순초음파II 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
뇌[뇌, 해마] 뇌-일반 HE101 BRAIN MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌[뇌, 해마] 뇌-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE201 BRAIN MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 경추-일반 HE109 C-SPINE MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 경추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE209 C-SPINE MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 척추강-일반 HE112 C-Spine Myelo MRI 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 척추강-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE212 C-Spine Myelo MRI(조영제사용) 350,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 흉추-일반 HE110 T-SPINE MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 흉추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE210 T-SPINE MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-일반 HE111 L-SPINE MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 요천추-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE211 L-SPINE MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 척추강-일반 HE112 L-Spine Myelo MRI 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 척추강-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE212 L-Spine Myelo MRI(조영제사용) 350,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-일반 HE115 SHOULDER MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 견관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE215 SHOULDER MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 상완골-일반 BMRHU Humerus MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 상완골-조영제 주입 전 후 촬영판독 BMRHUE Humerus MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-일반 HE116 ELBOW MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 주관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE216 ELBOW MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-일반 HE117 WRIST MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 수관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE217 WRIST MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-일반 HE118 HIP MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 고관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE218 HIP MRI (조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-일반 HE119 S-I JOINT MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 천장골관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE219 S-I JOINT MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-일반 HE120 KNEE MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 슬관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE220 KNEE MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-일반 HE121 ANKLE MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 발목관절-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE221 ANKLE MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-일반 HE122 HAND MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 상지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE222 HAND MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-일반 HE123 FOOT MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 관절외 하지-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE223 FOOT MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 흉부-일반 HE125 CHEST MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 흉부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE225 CHEST MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부-일반 HE127 ABDOMEN MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 복부-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE227 ABDOMEN MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 골반-일반 HE128 PELVIS MRI 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 골반-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE228 PELVIS MRI(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-일반 HE135 BRAIN MRA 400,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 뇌혈관-조영제 주입 전 후 촬영판독 HE235 MRA BRAIN(조영제사용) 600,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복합(여러 부위) 일반 CTL MRI 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(수관절) 외부필름판독 HE117001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(주관절) 외부필름판독 HE116001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(견관절) 외부필름판독 HE115001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI-척수강 동시 촬영시 외부필름판독 HE114001 18,410 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI-요천추추가촬영시 외부필름판독 HE113001 18,410 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI-척추(척수강) 외부필름판독 HE112001 36,830 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI-척추(흉추) 외부필름판독 HE110001 36,830 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(경부) 외부필름판독 HE108001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(측두하악관절) 외부필름판독 HE107001 38,980 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(측두골) 외부필름판독 HE106001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(안와) 외부필름판독 HE105001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(부비동) 외부필름판독 HE104001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 MRI-두경부(안면) 외부필름판독 HE103001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI Lumba, sacral(요천추) - 외부필름판독 HE111001 36,830 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI Knee(무릎)- 외부필름판독 HE120001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
뇌, 해마 MRI-뇌(해마)- 외부필름판독 HE102001 35,770 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 MRI Cervical (경추)- 외부필름판독 HE109001 36,830 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
MRI MR Angio Brain(뇌혈관) - 외부필름판독 HE135001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
MRI MRI Brain(뇌) - 외부필름판독 HE101001 35,770 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 MRI Abdomen(복부)- 외부필름판독 HE127001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI-흉부(유방) 외부필름판독 HE126001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI-흉부(흉부) 외부필름판독 HE125001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 MRI-흉부(심장) 외부필름판독 HE124001 39,170 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(관절외하지) 외부필름판독 HE123001 39,120 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(관절외상지) 외부필름판독 HE122001 39,120 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(발목관절) 외부필름판독 HE121001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(천장골관절) 외부필름판독 HE119001 39,160 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 MRI-근골격계(고관절) 외부필름판독 HE118001 38,960 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여

제6장. 마취료

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항

제7장. 이학요법료(물리치료료)

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
물리치료료 도수치료 [1일당] MX122 Manual Therapy 100,000 250,000
물리치료료 신장분사치료 MZ007 신장분사치료 20,000
물리치료료 증식치료(척추부위) MY143 Prolotherapy 척추부위 100,000
물리치료료 증식치료(사지관절부위) MY142 Prolotherapy 사지관절 80,000 150,000

제9장. 처치 및 수술료 등

분류 항목 가격정보(단위:원)
명칭 코드 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대
포함여부
약제비
포함여부
특이사항
근골 체외충격파치료[근골격계질환] SZ084 ESWT(체외충격파치료) 60,000
근골 추간판내 고주파 열치료술 SZ083 추간판내 고주파 열치료술 1,500,000
근골 추간판내 고주파 열치료술 레벨추가 SZ083 추간판내 고주파 열치료술 레벨추가 400,000
신경 내시경적 경막외강 신경근성형술 SZ631 내시경적 경막외강 신경근성형술 1,300,000
신경 경피적 경막외강 신경성형술 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술 700,000 1,250,
000
신경 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 SZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 1,600,000